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家恩德运医院沈婉英:常见试管婴儿助孕问题·专

文章来源:武汉代孕网 更新时间:2018-03-06 03:48



内容摘要 summary


在前面的文章中,北京家恩德运医院沈婉英主任为大家总结了15个试管婴儿助孕基础问题,今天,沈婉英主任将继续为


正文 content

  在前面的文章中,北京家恩德运医院沈婉英主任为大家总结了15个试管婴儿助孕基础问题,今天,沈婉英主任将继续为大家送上试管婴儿助孕专业问题。每个问题都是沈婉英主任精心为大家总结的,希望能解决大家在治疗过程中遇到的疑问。

  【试管须知】

  1、查过血性激素六项为什么还要查AMH?

  性激素六项通常是在卵泡早期,也就是月经来的第二、三天检查卵巢的功能情况,但有时会受很多因素的影响,如过早募集的卵泡,或服过某些激素类药物等因素的影响,准确性受一定限制,而A M H检查的是卵巢深层小卵泡的数量,是卵巢功能的一个比较精密准确的指标,而且不受月经周期和服药等因素的影响。年龄偏大和卵巢功能低下的病人最好还是查一下AMH为好。

  2、什么是黄体期取卵?

  通常试管婴儿取卵是在卵泡期进行,相当于平时月经周期的排卵期以前,黄体期取卵是在卵泡排卵以后,或卵泡期取卵以后,对卵巢内尚存有的小卵泡,用促排卵药物进行刺激,使这些小卵泡发育成熟以后取出。这项技术可以使卵巢储备功能差、获卵少的患者增加取卵机会和数量,以提高助孕的成功率。

  3、打夜针(注射HCG)后如何防止卵泡破裂?

  促卵泡生长至H CG日(也就是打夜针日),大部分卵泡已成熟或接近成熟,注射H C G以后可促使绝大多数卵泡同步成熟。此时卵泡壁很薄,张力大,受外力的影响容易导致破裂。因此,打夜针以后一定要注意避免性生活,避免剧烈活动,尤其是使用腹压的动作。还可以用一些抑制前列腺素的药物来防止卵泡破裂,例如:芬必得胶囊,可于取卵前日早中晚各服两粒(每次间隔8小时:早6:00;中:14:00;晚22:00),消炎痛栓,于取卵前两晚上阴道各塞半粒,可防止、减少卵泡于取卵之前破裂。

  【胚胎和冷冻精子】

  4、移植鲜胚和冻胚哪个更好?

  这要看病人的具体情况。促排卵周期中如果胚胎质量、内膜厚度和形态、激素水平等等条件均较正常,有利于胚胎的生长,那还是移鲜胚好;如果以上条件某项不利于胚胎生长,那还是先把胚胎冻起来,待适当时机移冻胚更好。

  5、胚胎冷冻有保质期吗?

  理论上胚胎冷冻是无保质年限的,但已有的冻胚还是应该在适当的时间及时移植和处理,否则医院积存的样本越来越多,保管上增加了压力,而且本人也会因长期交纳保管费而存在经济上的压力。

  6、囊胚培养是否可以提高试管婴儿成功率?

  精子和卵子受精以后如果能培养长到囊胚,移植以后的成功率确实要比第三天的胚胎高。但是并非所有的胚胎都可以培养囊胚的,只有那些质量好、有发育潜能的胚胎才可以养到囊胚,而那些质量不好或一般的胚胎,有可能到不了囊胚期,中间就萎缩退化或停止发育了。因此,囊胚培养只适用于胚胎数量比较多,需要优选一下再移植的病人。如果胚胎数量很少,质量一般,那么培养囊胚就有可能养不成功而无胚胎可移。当然,如果需要做P G S和PGD的病人,那就必须培养至囊胚才能进行。因此,能不能培养囊胚,需要不需要培养,要由医生和病人共同商量斟酌来决定。

  7、精子冷冻后影响质量吗?

  精子冷冻这项技术已经很成熟,经过长时期冷冻的精子解冻后,未发现其形态、活力受影响,保持了它原有的受精能力,因此,可以说冷冻精子的质量是不受影响的。

  【注意事项】

  8、试管婴儿成功以后孕酮低要紧吗?

  目前试管婴儿成功以后的黄体支持大都用的是雪诺酮和黄体酮胶囊(安琪坦),这两种药都是于阴道内塞药外用,药物的浓度在子宫内膜以及周围组织内比较高,而在血液中的浓度是测不出的,因此,不会有注射黄体酮时那样高,如果血H C G上升很正常或B超检查胎儿发育很好,血孕酮低一些可以忽略不计。目前有很多妇科专家认为,胚胎移植成功以后的黄体支持过程中,只查血H C G和进行B超来监测胎儿的发育情况即可,而不必过多地查孕酮。

  9、试管婴儿治疗过程中乳房胀痛是什么原因?

  试管婴儿促卵泡生长过程中,多个卵泡同时发育,体内雌激素水平快速升高,刺激乳腺增生扩张,尤其在移植成功以后的黄体支持治疗中,要用较大量的孕酮类药物,这时候会使乳腺扩张充血,因而造成乳房胀痛感,这种胀痛完全是由药物引起的,并非有什么病变发生,常常呈间歇性的,在药物停止使用、彻底代谢排泄掉以后,症状会自然消失。

  10、胚胎移植后需要绝对卧床休息吗?

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